南京惠言达电气有限公司成立于2019年，座落在南京六合市商圈。9年备件销售积累，公司主要经营欧、美等国的阀门、过滤设备、编码器、传感器、仪器仪表、及各种自动化产品，公司全力贯彻“以质优价廉的产品和完善到位的技术服务客户”的经营宗旨，服务于国内的流体控制和自动化控制领域。节省了中间环节的流转费用，能够把更优惠的价格提供给用户。通过发展我司已经自动化设备和备件供应商，主营产品广泛应用于冶金、造纸、矿山、石化、能源、集装箱码头、汽车、水利、市政工程及环保以及各类军事、航空航天、科研等领域。

binks密封0115-010021实事求是

优势型号：
原装DeVilbiss BINKS AG-46-K3 Verschlussschraube (VE 3 St.)
原装DeVilbiss BINKS DSG-21 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS ECV-1665-D Ventilsitz
原装DeVilbiss BINKS LSFA0008-00 Mutter
原装DeVilbiss BINKS MB-26 Lederpackung
原装DeVilbiss BINKS ZZ-3087 Schlauchschelle
原装DeVilbiss BINKS 161007 ersetzt durch 20-5286
原装DeVilbiss BINKS 161979 O-RING VITON
原装DeVilbiss BINKS 188634 #Dichtung/54-3430
原装DeVilbiss BINKS 0114-013823 GASKET für HAP 50
原装DeVilbiss BINKS 0114-013835 Dichtung HAP50
原装DeVilbiss BINKS 54-308 Luftanschluss
原装DeVilbiss BINKS AGF-9 Packung
原装DeVilbiss BINKS 192648 O-RING I/D 41.0 X 1.78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 0114-013775 Druckstopfen HAP50
原装DeVilbiss BINKS 0114-013825 Dichtung HAP50
原装DeVilbiss BINKS 0114-013830 Dichtung HAP50
原装DeVilbiss BINKS 0114-014032 Feder LM
原装DeVilbiss BINKS 0114-014370 Zyl.-schr. DIN 912 M12x60 verz
原装DeVilbiss BINKS 0114-014387 Skt.-Hutmutter DIN1587 M8 verz
原装DeVilbiss BINKS 0115-010025 O-Ring 5,3 x 47
原装DeVilbiss BINKS 102-2181 ELEMENT SCREEN 200M
原装DeVilbiss BINKS 12414-10 Erdungskabel 10qmm
原装DeVilbiss BINKS 20-3479 MACH Schraube #8-32 X 1/2
原装DeVilbiss BINKS 20-3611-1 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 20-412-1 Mutter HEX STEEL 6/32-NC
原装DeVilbiss BINKS 20-4195 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-4827 Schraube MACH 6/32-NC X 1-1/
原装DeVilbiss BINKS 20-5376 O-RING 1-1/8 ID X 1-1/4 O
原装DeVilbiss BINKS 20977-00 FEDER REA-HANDP.
原装DeVilbiss BINKS 237-696 O RING
原装DeVilbiss BINKS 3917-00 Feder für No.2
原装DeVilbiss BINKS 41-13028 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 54-1007 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 54-3052 Feder verzinkt
原装DeVilbiss BINKS 54-3919 Bolzen und Schraubensatz (95)
原装DeVilbiss BINKS 72-428 Schelle (25-40)
原装DeVilbiss BINKS 84-463 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS AEMD-4135 Schlauchanschluss  f. 6mm
原装DeVilbiss BINKS EMF-201-04 NUT, HEX NYLON
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1126 Kunststoffschraube f. M90
原装DeVilbiss BINKS 41-4501 WIDE SPOOL SPACER
原装DeVilbiss BINKS 192712 O-RING 37.82 X 1.78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 0114-020491 Dichtring
原装DeVilbiss BINKS 0115-010617 MAGNET ?15X5
原装DeVilbiss BINKS 20-1735 Set Screw
原装DeVilbiss BINKS 237-164 30-312C JAM Mutter
原装DeVilbiss BINKS 237-729 SNAP RING

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS 237-778 4404 1/4 Schlauch (METRES)
原装DeVilbiss BINKS 250SG SPRING
原装DeVilbiss BINKS 78272-00 hintere Hülse 10mm
原装DeVilbiss BINKS C-104-K5 Feder ( VE 5 St.)
原装DeVilbiss BINKS SST-3008 Kugel
原装DeVilbiss BINKS ZZ-4068 CAP f.trolley
原装DeVilbiss BINKS 161452 O-RING NITRILE BUNA'N'
原装DeVilbiss BINKS 165977 SOCKET HEAD SETSchraube - STST
原装DeVilbiss BINKS 192525 BELLOWS WASHER
原装DeVilbiss BINKS 192751 DIA 10 HOSE PLUG
原装DeVilbiss BINKS 0114-013967 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 0114-013981 O-RING 21X3 VITON 70SH
原装DeVilbiss BINKS 0114-013984 O-RING LM200-300/120
原装DeVilbiss BINKS 0114-013985 O-Ring LM200/120     2066/2548
原装DeVilbiss BINKS 0114-014012 Dichtung MP
原装DeVilbiss BINKS 0114-014022 Kugel MP
原装DeVilbiss BINKS 0114-014033 Druckfeder HDF 01+05
原装DeVilbiss BINKS 0114-014210 SI-Ring LM
原装DeVilbiss BINKS 0114-014212 Sicherungsring LM
原装DeVilbiss BINKS 0114-014307 Sicherungsring LM      328/432
原装DeVilbiss BINKS 0114-014308 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 0114-014355 Sicherungsring LM
原装DeVilbiss BINKS 0114-014450 Zyl.-stift DIN 7 3x22, VA
原装DeVilbiss BINKS 0114-014527 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 0114-014568 Zyl.-stift DIN7 4m6x32 A2
原装DeVilbiss BINKS 0114-014608 O-Ring LM105+140/75
原装DeVilbiss BINKS 0114-014619 SICHERUNGSRING 32x1,2
原装DeVilbiss BINKS 0114-014765 Führungsring LM70/42+85/75
原装DeVilbiss BINKS 0114-014766 Scheibe LM
原装DeVilbiss BINKS 12353-05 Doppelnippel R3/8""XR3/8"
原装DeVilbiss BINKS 20-1091-1 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 20-4965 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-6295 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-718-K10 O-Ring  10 stk.
原装DeVilbiss BINKS 237-842 O RING
原装DeVilbiss BINKS 2K-5918 Ventilkappe
原装DeVilbiss BINKS 31-430 KEY 3/16" SQUARE X 1-1/4
原装DeVilbiss BINKS 500-1078 O RING 3X1 VITON
原装DeVilbiss BINKS 54-3460 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 54-7510-K BRACKET KIT
原装DeVilbiss BINKS 6287-00 KONTAKTNAGEL F HV-KABEL
原装DeVilbiss BINKS 7606-17 O-RING  28,29x1,78

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS F-HA-003 Spannschraube
原装DeVilbiss BINKS F-HA-004 Schraube
原装DeVilbiss BINKS HC-299 COMPRESSION RING (NYLON)
原装DeVilbiss BINKS JGX-46-K10 Kit (10 Stück)
原装DeVilbiss BINKS LUNA-50-K5 Seal Kit
原装DeVilbiss BINKS 161495 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 180442 ersetzt durch 31-259
原装DeVilbiss BINKS 76927-00 WASHER,SPRING
原装DeVilbiss BINKS 79814-00 Vector Solo Schraube
原装DeVilbiss BINKS KUI-9 PUSH TO CONNECT FITTING
原装DeVilbiss BINKS 78269-00 Vordere Hülse 6mm
原装DeVilbiss BINKS 161992 O-RING VITON DIA 177.5 X 2.62
原装DeVilbiss BINKS 0115-010016 Stossd?mpfer
原装DeVilbiss BINKS 100779-6 Do-Nippel R 1/4" VA
原装DeVilbiss BINKS 161504 O RING VITON
原装DeVilbiss BINKS 161607 O RING PTFE BS008
原装DeVilbiss BINKS 162706 O-RING FOR FILTER
原装DeVilbiss BINKS 165124 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 170244 ?6 x 4 PU HOSE - BLACK
原装DeVilbiss BINKS 180215 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 180228 Dichtung /54-2311
原装DeVilbiss BINKS 0114-016113 O-Ring 42 x 2,5
原装DeVilbiss BINKS 0114-021285 Zyl.-schraube M14x30 DIN 7984
原装DeVilbiss BINKS 0115-010113 Sicherungsclip
原装DeVilbiss BINKS 101-1709 Dichtung für Pumpe ASM
原装DeVilbiss BINKS 12226-01 Poly?thylen Schlauch 12X6
原装DeVilbiss BINKS 13076-13 O-RING  10,82x1,78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 17615-00 FEDER FüR REA-A
原装DeVilbiss BINKS 20-1076 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-1677-1 HEX NUT
原装DeVilbiss BINKS 237-159 Scheibe, Nylon
原装DeVilbiss BINKS 237-683 Kugel
原装DeVilbiss BINKS 237-725 Unterlegscheibe
原装DeVilbiss BINKS 3587-02 überwurfmutter 7/8"" f. REA-3
原装DeVilbiss BINKS 54-307-5 PACKING (PACK OF 5)
原装DeVilbiss BINKS 79876-00 VECTOR SOLO LABEL
原装DeVilbiss BINKS 84-431 Feder
原装DeVilbiss BINKS 85-266 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS AGMD-400 AGMD-Pistolenschutz
原装DeVilbiss BINKS AGN-7 MEMBRANE
原装DeVilbiss BINKS DXK-102 FIXING KIT
原装DeVilbiss BINKS DXK-20 O-RING (KIT OF 5)
原装DeVilbiss BINKS DXK-25 GASKET (KIT OF 4)
原装DeVilbiss BINKS LSME0039-00 Ball 5/16" SS
原装DeVilbiss BINKS SPA-26 Steckereinsatz
原装DeVilbiss BINKS SSF-3117 Screw
原装DeVilbiss BINKS SSF-3153-ZN Schraube
原装DeVilbiss BINKS ZZ-3111 Erdungskabel grün/gelb 2,5mm2
原装DeVilbiss BINKS 189863 SEAL
原装DeVilbiss BINKS 192646 O-RING  50.52 X 1.78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 13076-06 O-RING   2,89x1,78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 20-1294-1 Schraube CAP HEX 3/8-16 x 3/4"
原装DeVilbiss BINKS 20-1374 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-1375-1 LOCK WASHER
原装DeVilbiss BINKS 20-6154 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-6183 O RING 7/16"ID X 5/8"ODX.103
原装DeVilbiss BINKS 20-6288 O RING EPR 2-004

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS 237-105 O-RING  22-205
原装DeVilbiss BINKS 31-256 STUFFING BOX
原装DeVilbiss BINKS 500-858 90° Winkel 1/4 a/a
原装DeVilbiss BINKS 72-856-5 Schelle (VPE 5 Stück)
原装DeVilbiss BINKS 77536-03 TUBING, 5/32" OD X .106"ID,GREEN NYLON
原装DeVilbiss BINKS 77536-04 TUBING,5/32" OD X .106"ID,BLUE NYLON
原装DeVilbiss BINKS 77536-06 TUBING,5/32" OD X .106"ID,SILVER NYLON
原装DeVilbiss BINKS 77536-07 TUBING,5/32" OD X .106"ID,YELLOW NYLON
原装DeVilbiss BINKS 78270-00 Hintere Hülse 6mm
原装DeVilbiss BINKS 85-193 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS ESTA-434 Schlauch PA-11 8x6 VE=25m
原装DeVilbiss BINKS SS-3511-D Schmiernippel R1/8"
原装DeVilbiss BINKS SSF-8133-ZN HUTMUTTER  10-32
原装DeVilbiss BINKS SST-8402 Sprengring
原装DeVilbiss BINKS ZZ-2522 EINSTECKNIPPEL 3/8"" (243.51)
原装DeVilbiss BINKS 160316 SPRING SS MEAN DIA.290"SWG 19
原装DeVilbiss BINKS 163921 SCKT HD CAP SCREW SS M6 X 25
原装DeVilbiss BINKS 189736 Packung, PTFE
原装DeVilbiss BINKS 0115-010111 Packungsfeder
原装DeVilbiss BINKS 13076-36 Ersetzt durch LSOR0005-11
原装DeVilbiss BINKS 18566-11 TRANSIENT SUPPRESSOR 150 VDC
原装DeVilbiss BINKS 20-265-1 FLAT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 20-4232 Kugel SS
原装DeVilbiss BINKS 237-236 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 237-539 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-544 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-617 SPRING WASHER
原装DeVilbiss BINKS 237-62 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-63 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-782 O RING
原装DeVilbiss BINKS 500-775 O RING 9.00X1.50 VITON
原装DeVilbiss BINKS 54-3429 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 7300-15 Verschlu?stopfeneinsatz
原装DeVilbiss BINKS 7554-33 O-RING,VITON,.801 I.D.
原装DeVilbiss BINKS 7554-61 Vector Solo O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 7683-16C Screw Stainless Steel 1/4 20
原装DeVilbiss BINKS 82-158-5 Packung (VE 5 Stck.)
原装DeVilbiss BINKS DSG-7 Schraube
原装DeVilbiss BINKS FUN-46-K10 Sprengring  10 Stück
原装DeVilbiss BINKS LUNA-35 Materialeingang Nippel 1/4 BSP
原装DeVilbiss BINKS NHA-10X8 NYLON Schlauch (MT)
原装DeVilbiss BINKS PT-32 Griff
原装DeVilbiss BINKS SS-659-D SECHSKANTMUTTER DIN934 M12 ZN
原装DeVilbiss BINKS SS-706-CD Mutter (10-32)
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1865-D Führungsring
原装DeVilbiss BINKS 161004 O-RING SYN RUB ID.187 OD.312
原装DeVilbiss BINKS 0114-018250 Zyl.-stift DIN7 5m6x16 A2
原装DeVilbiss BINKS 13521-03 Mutter,FERRULE,NYLON
原装DeVilbiss BINKS 20-2652-1 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-3249-1 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-5424 Lager
原装DeVilbiss BINKS 237-711 SPIROL PIN
原装DeVilbiss BINKS 54-2527 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 54-3465 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 54-4266 Ring
原装DeVilbiss BINKS 54-4270 Farbnadel COVER - AUTO PistoleS
原装DeVilbiss BINKS 72-93 überwurfmutter
原装DeVilbiss BINKS 73-46 Schraubkappe
原装DeVilbiss BINKS 79187-00 O RING PTFE EVOLVER
原装DeVilbiss BINKS 81-307 Anschluss
原装DeVilbiss BINKS 8532-40C Screw 5/16-18UNCX 1-1/4-18HSHC
原装DeVilbiss BINKS DXK-106 SCREW - KIT OF 4
原装DeVilbiss BINKS EMF-202-05 Klemmhülse, hinten, 3/8
原装DeVilbiss BINKS EMF-203-05 Klemmhülse, vorne, 3/8
原装DeVilbiss BINKS NHA-375275 Nylon Paint Hose 7mm ID x 9,6m
原装DeVilbiss BINKS SSF-2044 Stellschraube

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS 181037 FELT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 165009 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 189956 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 0115-010144 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 102-2708 Dichtung Nylon
原装DeVilbiss BINKS 11842-36 KABELKNICKSCHUTZ PG9 HS-KAB.
原装DeVilbiss BINKS 12367-0801 Mutter für SL-Tülle R3/8"
原装DeVilbiss BINKS 13076-08 O-RING   4,47x1,78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 18829-00 FEDER REA + M-SYSTEME
原装DeVilbiss BINKS 20-2183 Kugel
原装DeVilbiss BINKS 20-3246 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 20-6706 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 237-90 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 54-1015-5 Scheibe (5 Stück)
原装DeVilbiss BINKS 54-1016-5 WASHER (PACK OF 5)
原装DeVilbiss BINKS 54-1205 Packung
原装DeVilbiss BINKS 54-1637 Feder
原装DeVilbiss BINKS 54-1648 Feder (Pistole 43)
原装DeVilbiss BINKS 54-236 Feder
原装DeVilbiss BINKS 54-335 SET SCREW
原装DeVilbiss BINKS 54-3513 Kappe
原装DeVilbiss BINKS 54-728 Feder
原装DeVilbiss BINKS 60-7 Feder
原装DeVilbiss BINKS 72-1701 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 7554-103 O-Ring, Viton
原装DeVilbiss BINKS AEMD-4129 Zylinderschraube  PAG M4x20
原装DeVilbiss BINKS CCV-40-K2 Tellerventil-Dichtung (2)
原装DeVilbiss BINKS EMF-202-04 FERRULE,BACK.1/4 OD
原装DeVilbiss BINKS EMF-203-04 FERRULE,FRONT,1/4 OD
原装DeVilbiss BINKS S7 O-RING
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1602-D KABELVERSCHRAUBUNG
原装DeVilbiss BINKS 161972 O-RING 51.6X2.4FPM75
原装DeVilbiss BINKS 161982 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 165369 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 165588 M16 SKT SETSCREW X 30LG PLATED
原装DeVilbiss BINKS 166000 Ring/54-3511
原装DeVilbiss BINKS 2845-00 PACKUNG 7/16 / NO.2
原装DeVilbiss BINKS 41-4502 SMALL SPOOL SPACER
原装DeVilbiss BINKS ZZ-2305 Do-Nippel R1/4
原装DeVilbiss BINKS 164838 NO2 X 4.75 ROUND HEAD RIVET
原装DeVilbiss BINKS 192799 1/8" BSP VENT SILENCER
原装DeVilbiss BINKS 192817 10X6.5 bbbbb POLY HOSE 320MMLG
原装DeVilbiss BINKS 233137 Ersatzsieb 50 Mesh SS REM/REH
原装DeVilbiss BINKS 233145 Ersatzsieb 100 Mesh SS REM/REH
原装DeVilbiss BINKS 233153 Ersatzsieb 200 Mesh SS REM/REH
原装DeVilbiss BINKS 0114-011284 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 0115-010065 Dichtring
原装DeVilbiss BINKS 12230-26 Schlauch, transparent
原装DeVilbiss BINKS 12425-07 FEINSICHERUNG 5X20 0,63A TR?
原装DeVilbiss BINKS 13076-10 O-RING   6,07x1,78 PTFE
原装DeVilbiss BINKS 20-6524 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 20-6525 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 22-865 Feder
原装DeVilbiss BINKS 237-542 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-672 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-72 EPR O-RING
原装DeVilbiss BINKS 237-73 EPR O-RING
原装DeVilbiss BINKS 350SG Spring for 350STP
原装DeVilbiss BINKS 7554-75 O-RING, VITON 2.864 ID
原装DeVilbiss BINKS 76650-01 NYLON CLIPS
原装DeVilbiss BINKS 77545-11 Cap 5/32" grey
原装DeVilbiss BINKS 78636-00 Feder, Farbnadel Schaft
原装DeVilbiss BINKS 84-603 DISC (84-411)
原装DeVilbiss BINKS 85-194 Sitz
原装DeVilbiss BINKS AEMD-4132 pan head screw M5X35
原装DeVilbiss BINKS DXK-100 Schraube KIT
原装DeVilbiss BINKS HC-350-S Ventilfeder
原装DeVilbiss BINKS HGB-16 MEMBRANE
原装DeVilbiss BINKS HGS-28 Druckstück
原装DeVilbiss BINKS SS-3228-D VERSCHL.SCHR. R3/8 DIN906 SS
原装DeVilbiss BINKS ZZ-2778 üBERWURFMUTTER M 12x1
原装DeVilbiss BINKS ZZ-783-D REINIGUNGSBüRSTE
原装DeVilbiss BINKS 161512 O-RING PTFE 3/4"ID 7/8"OD 
原装DeVilbiss BINKS 162754 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 166268 DOWEL ST ST
原装DeVilbiss BINKS 193948 1/4"- 1/4" MALE MALE NIPPLE
原装DeVilbiss BINKS 873302 Unterlegscheibe
原装DeVilbiss BINKS 102-1891 Feder
原装DeVilbiss BINKS 14003-00 FEDER F REH/ALLE HV-ERZEUGER
原装DeVilbiss BINKS 20-2195-1 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-3562 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 20-3668 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 20-537-1 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-576 O RING
原装DeVilbiss BINKS 5307-04 GEGENMUTTER  1 1/4"
原装DeVilbiss BINKS 54-3518 Feder (blau)
原装DeVilbiss BINKS 54-3520 Feder (gelb)
原装DeVilbiss BINKS 54-4531 O-Ring Packung Distanzhülse
原装DeVilbiss BINKS 72-440D Feder SS
原装DeVilbiss BINKS 72771-01 FUSE,METRIC,SLOW BLOW,0.5AMP,2
原装DeVilbiss BINKS 72771-06 Sicherung 1.0 Amp, 250V
原装DeVilbiss BINKS 7554-08 O-Ring, Viton 7,65x1,78
原装DeVilbiss BINKS 77545-01 Cap 5/32" blue
原装DeVilbiss BINKS 83-2600 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 9157-24F SCHRAUBE
原装DeVilbiss BINKS LSME0082-04 FUSE,SUBMINIATURE,SLO-BLO
原装DeVilbiss BINKS NHA-0504 NYLON Schlauch  5/16x.040 Wand(MT)
原装DeVilbiss BINKS NP-4 1/4" ID NYLON Farbschlauch(Mtrs)
原装DeVilbiss BINKS ZZ-2306 Do-Nippel G1/8""xG1/4""Ms.
原装DeVilbiss BINKS 162849 GASKET
原装DeVilbiss BINKS 7729-10 NUT,SELF-LOCK,5/8-18,UNF
原装DeVilbiss BINKS 78441-00 Ferrule Nut 3/8" OD
原装DeVilbiss BINKS DSG-21-7 FLAT HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 76928-00 SPRING, COMPRESSION
原装DeVilbiss BINKS IQSH1210 Stecknippel 12x-10a
原装DeVilbiss BINKS LSFI0023-02 PLUG,TUBE,3/8 O.D.
原装DeVilbiss BINKS 165097 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 0115-010600 PLUG
原装DeVilbiss BINKS 20-3247 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 80259-00 SPRING, RETURN AIR VALVE
原装DeVilbiss BINKS 80272-00 GASKET, EXHAUST
原装DeVilbiss BINKS 80533-00 SPRING, AIR VALVE
原装DeVilbiss BINKS AGMD-118 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS AGMD-348 Zylinderkopfschraube  M5x35
原装DeVilbiss BINKS AGMD-349 Zylinderkopfschraube M4x8 VA
原装DeVilbiss BINKS ESTA-436 Schlauch PA-11 6X4  VE=25M
原装DeVilbiss BINKS ESTA-436-1 Schlauch FLEXO 55 6x4
原装DeVilbiss BINKS NHA-8X6B Nylonschlauch 8x6mm blau
原装DeVilbiss BINKS NP-3 3/16" I.D. NYLON Farbschlauch
原装DeVilbiss BINKS S-14191 Schraube

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS SRI-23-K2 Feder f. Luftventil-Kegel
原装DeVilbiss BINKS SSF-2047 SENKSCHRAUBE
原装DeVilbiss BINKS SSF-2052 Schraube#10-24X.375HEX SOC.HD.SET
原装DeVilbiss BINKS 161983 O-RING 91.67 I/D X 3.53 VITON
原装DeVilbiss BINKS 163901 Sechskantbolzen 5/16-18 SS
原装DeVilbiss BINKS 165978 M14 X 40 LG CAP HD SCREW SS
原装DeVilbiss BINKS 191913 CYLINDER ROLLER
原装DeVilbiss BINKS 0115-010059 Spülmittel Tasse
原装DeVilbiss BINKS 20-3111 PIPE Stecker SOCKET, 303 SS 1/8
原装DeVilbiss BINKS 20-353-1 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 20-4146 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 20-5865 SET Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-6582 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-30 SET Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-548 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-654 PAN HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-739 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-94 O RING
原装DeVilbiss BINKS 2K-4107 Zylinderschraube
原装DeVilbiss BINKS 2K-4125 Konterschraube DIN931 M4x40
原装DeVilbiss BINKS 41-4437 POPPET Feder
原装DeVilbiss BINKS 437SG Feder
原装DeVilbiss BINKS 54-4267 Feder
原装DeVilbiss BINKS 54-727 MATERIAL CONTROL RING
原装DeVilbiss BINKS 57-100 Feder
原装DeVilbiss BINKS 72-88 Feder
原装DeVilbiss BINKS 7596-01 BUSHING
原装DeVilbiss BINKS 7959-112C Screw
原装DeVilbiss BINKS ESTA-421-2 Plug-In Nipple  8 mm
原装DeVilbiss BINKS H07V-K4GNGE Einzelader 4,0 grüngelb
原装DeVilbiss BINKS NHA-6X4B Nylonschlauch 6x4mm blau
原装DeVilbiss BINKS 162724 ?41 X 2 'O' RING - VITON
原装DeVilbiss BINKS 165957 M8 SKT SETSCREW X 90 LG ST ST
原装DeVilbiss BINKS 191680 Membran
原装DeVilbiss BINKS 501370 SEAL FOR SOLVENT BASED (BLACK)
原装DeVilbiss BINKS 107-1528 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 19603-08F GEWINDESTIFT 0,190X1/42
原装DeVilbiss BINKS 20-221-1 Mutter HEX 1/2-13NC-3/4 IN H
原装DeVilbiss BINKS 20-336-1 MACHINE BOLT
原装DeVilbiss BINKS 20-6771 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 20-6933 NUT
原装DeVilbiss BINKS 20-702-1 Schraube,CAP,HEX HD,PLTD 1/4-20NC
原装DeVilbiss BINKS 237-212 PAN HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-22-K5 HalteringS (5 Stück)
原装DeVilbiss BINKS 38513-130 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 54-4265 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 54-4923 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 8301-12C Zyl-Schraube I6KT 0.164X3/8"
原装DeVilbiss BINKS AGF-10 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS DPC-6-K10 Stecker, DeKup  (Stück 10)
原装DeVilbiss BINKS ESTA-433-1 Schlauch PA-11 4x2 VE=25m
原装DeVilbiss BINKS NHA-8X6 Nylon Paint/AirHose 8x6mm tran
原装DeVilbiss BINKS QS-49 DRUCKFEDER CD
原装DeVilbiss BINKS S-1309-H SCREW H M5 X 16 STS
原装DeVilbiss BINKS SPS-683-BP HEX Mutter (MP/MPS SPARE)
原装DeVilbiss BINKS SS-7936-NI CAP SCREW
原装DeVilbiss BINKS SSF-8125 Mutter, HEX,JAM
原装DeVilbiss BINKS 163910 Sechskantbolzen 5/16-18 SS
原装DeVilbiss BINKS 163958 Einstellkopfschraube SS 5/16"
原装DeVilbiss BINKS 192578 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 192650 GREASE NIP 45 DEG ELB 1/8"BSPT
原装DeVilbiss BINKS 502750 3/4"BSPP BONDED SEAL WASHER
原装DeVilbiss BINKS 101-1718 SPACER
原装DeVilbiss BINKS 19675-01 SICHERUNGSRING F REA3, REA4
原装DeVilbiss BINKS 20-1359 Schraube/164748
原装DeVilbiss BINKS 20-1592 PIPE Stecker 3/8 DIA,GALV OR CAD
原装DeVilbiss BINKS 20-264-1 FLAT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 20-3344 Schraubensatz
原装DeVilbiss BINKS 20-354 Unterlegscheibe
原装DeVilbiss BINKS 20-5457 Mutter
原装DeVilbiss BINKS 20-5692 Stopfen
原装DeVilbiss BINKS 20-6648 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 20-683-1 LOCK WASHER
原装DeVilbiss BINKS 31-241 Feder /160014
原装DeVilbiss BINKS 54-4912 Abzugsverriegelung WAVE Feder
原装DeVilbiss BINKS 70-283 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 73647-02 SET Schraube
原装DeVilbiss BINKS 73896-01 Schutzkappe REA
原装DeVilbiss BINKS 7554-127 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 7554-72 O-Ring 50,5x1,78 Viton
原装DeVilbiss BINKS AEMD-4133 Zyl.schraube  DIN 84 M4x6 PA
原装DeVilbiss BINKS AGG-39 Abdichtring
原装DeVilbiss BINKS AGMD-123 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS DIN912M5X65 SOCKET HEAD CAP SCREW
原装DeVilbiss BINKS DSG-3 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS NP-732 Nylonschlauch 7/32"ID
原装DeVilbiss BINKS SN-26-K4 ID Ring (4 Farben)
原装DeVilbiss BINKS 20-5385 Screw
原装DeVilbiss BINKS NHA-0403 NYLON PAINT HOSE .180"ID X .035" WALL
原装DeVilbiss BINKS 160002 Feder
原装DeVilbiss BINKS 0114-014345 Zackenring LM
原装DeVilbiss BINKS 0115-010231 O-Ring 2 x 33
原装DeVilbiss BINKS 20-217-1 HEX Mutter 5/8-18 PlatteD
原装DeVilbiss BINKS 20-3170 FLAT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 20-5122 O-RING VITON
原装DeVilbiss BINKS 237-176 HEX HEAD CAP Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-216 BALL (43-250)
原装DeVilbiss BINKS 237-218 BALL BLACK GLASS
原装DeVilbiss BINKS 237-719 O RING
原装DeVilbiss BINKS 54-3592 Dichtung

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS 54-3917 GUIDE BUSHING
原装DeVilbiss BINKS 54-839 Feder
原装DeVilbiss BINKS 7554-09 O-Ring, Viton
原装DeVilbiss BINKS 7554-11 O-Ring Viton .489 ID
原装DeVilbiss BINKS 79376-00 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 7959-32C Schraube 1/4-20X1 HEX SOC.HD.
原装DeVilbiss BINKS 8301-08C Schraube 8-32X.25
原装DeVilbiss BINKS A13030-00 SET SCREW M8 X 12MM CUP PT SS
原装DeVilbiss BINKS APOLLO-463 Farbnadel Packung
原装DeVilbiss BINKS DIN934M12PA Hexagon Nut PA
原装DeVilbiss BINKS F-IA-010 O-Ring 18x1
原装DeVilbiss BINKS SS-2393-D O-RING  (AGMD)
原装DeVilbiss BINKS SSO23 Schlauchschelle 2-Ohr 20-23mm
原装DeVilbiss BINKS ST-M16X1,5 SCREW TYPE CONDUIT FITTING
原装DeVilbiss BINKS 163957 Einstellkopfschraube SS 5/16"
原装DeVilbiss BINKS 170245 ?4 x 2.5 PU HOSE - BLACK
原装DeVilbiss BINKS 171773 Kugel
原装DeVilbiss BINKS 181033 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 0114-014166 Flachkopfschr. DIN85 M5x8 verz
原装DeVilbiss BINKS 0114-014300 D?mpfungsscheibe LM
原装DeVilbiss BINKS 0115-010259 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 101-5117 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 107-1345 COTTER PIN
原装DeVilbiss BINKS 111067S O-RING
原装DeVilbiss BINKS 111069S O-RING
原装DeVilbiss BINKS 19603-10F Schraube, 10-32X5/16 LG
原装DeVilbiss BINKS 19611-01 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-2194 Kugel
原装DeVilbiss BINKS 20-263-1 WASHER, FLAT STL. 1/4  5/8
原装DeVilbiss BINKS 20-301-1 HEX Mutter 1/4 20NC
原装DeVilbiss BINKS 20-5456 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 20-825-1 HEX CAP Schraube HD 1/4
原装DeVilbiss BINKS 23165-001 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 237-53 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-558 Halte- RING
原装DeVilbiss BINKS 237-593 Madenschraube
原装DeVilbiss BINKS 2K-2036 Dichtung 1/4"" Magic Flow
原装DeVilbiss BINKS 54-738-5 Packung (VE 5)
原装DeVilbiss BINKS 72399-01 Zylinderbolzen
原装DeVilbiss BINKS 76198-48C Schraube,HEX HD.CAP,NYLON,5/16-18
原装DeVilbiss BINKS 7959-24C SCREW 1/4-20X.75 HEX SOC.
原装DeVilbiss BINKS 8301-16C Schraube HD 8-32 X 1/2
原装DeVilbiss BINKS 83-1211 Roll Pin
原装DeVilbiss BINKS 83-2052 LENS
原装DeVilbiss BINKS 85-262 Halte- Membran
原装DeVilbiss BINKS AGMD-116 Gewindestift
原装DeVilbiss BINKS AGMD-124 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS DN3838MSV Double Nipple
原装DeVilbiss BINKS SPS-656-PC Mutter
原装DeVilbiss BINKS 161457 O-RING NITRILE BUNA'N'
原装DeVilbiss BINKS 163902 BOLT
原装DeVilbiss BINKS 165123 Unterlegscheibe SS 3/8"
原装DeVilbiss BINKS 165960 M12 X 40LG CAPHEAD SETSCREW SS
原装DeVilbiss BINKS 165964 M12 X 40 ST ST GRUBSCREW
原装DeVilbiss BINKS 192662 6MMX4MMX560MM LG GREASE HOSE
原装DeVilbiss BINKS 00-00-0002245 CU-Dichtring 14x18x1,5mm
原装DeVilbiss BINKS 0110-009069 O-RING 1O,77X2,62 FPM70
原装DeVilbiss BINKS 0114-014190 Gewindestift HAP50
原装DeVilbiss BINKS 0114-014208 Zylinderstift LM200/120
原装DeVilbiss BINKS 0114-014356 SI.-RING
原装DeVilbiss BINKS 0114-014367 Gew.-stift DIN 417 M6x16 verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014594 Gewindestift
原装DeVilbiss BINKS 0114-016102 O-Ring für Schauglas
原装DeVilbiss BINKS 0115-010050 O-Ring 2 x 86
原装DeVilbiss BINKS 11753-07 Feather Key A6X6X25 DIN6885/1
原装DeVilbiss BINKS 19603-16F Set Screw, Handle
原装DeVilbiss BINKS 20-1090-1 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 20-3699 Schraube 10-24x1IN
原装DeVilbiss BINKS 20-4090 O RING
原装DeVilbiss BINKS 20-5869 ORING 5-3/8ID X 5-5/8
原装DeVilbiss BINKS 20-6143 Schraube,CAP #10-24NC X 1/2
原装DeVilbiss BINKS 20-6663 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 237-19 Haltering RING
原装DeVilbiss BINKS 237-727 FLAT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 237-737 FLAT HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 237-754 SPRING
原装DeVilbiss BINKS 237-848 O RING
原装DeVilbiss BINKS 237-851 Kontermutter
原装DeVilbiss BINKS 237-852 BUTTON HEAD SCREW
原装DeVilbiss BINKS 237-86 O-RING  22-006
原装DeVilbiss BINKS 237-917 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 4322-24C SCREW,CAP,HEX HD,NYL.
原装DeVilbiss BINKS 4359-01 STIFT F FEDER
原装DeVilbiss BINKS 500SG Spring Guard
原装DeVilbiss BINKS 54-3924 Stopfen/m.Dichtung /172783
原装DeVilbiss BINKS 70656-32C SCREW,MACH,HEX HD,NYLON
原装DeVilbiss BINKS 72135-00 GASKET
原装DeVilbiss BINKS 7554-13 O-Ring, Viton
原装DeVilbiss BINKS 8212-16F Schraube,CAP,SOC.HD #10
原装DeVilbiss BINKS 8212-20C Schraube,CAP,SOC.HD #10
原装DeVilbiss BINKS 8212-32F SCREW 10-32X7/8,HEX SOC.HD.CAP
原装DeVilbiss BINKS DVP-3 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS QMG-85 THRUST WASHER
原装DeVilbiss BINKS S-14193 Innensechskantschraube
原装DeVilbiss BINKS S-1444-H Schraube
原装DeVilbiss BINKS 161973 O-RING RUBBER 37.6 ID 2.4 SEC
原装DeVilbiss BINKS 164638 SCREW C/SK # 10-32NF X 3/8"
原装DeVilbiss BINKS 165022 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 0114-009743 Federring DIN 7980/5, verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-013952 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 0114-013953 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 0114-013954 O-Ring LM105+140/75
原装DeVilbiss BINKS 0114-013957 O-Ring LM105/75+140/75
原装DeVilbiss BINKS 0114-014159 Spannhülse DIN1481 3x18 1.4310
原装DeVilbiss BINKS 0114-014163 Skt.-mutter DIN 934 M6 verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014164 Skt.-mutter DIN 934 M8 verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014165 U-Scheibe DIN 125-A 8,4 St.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014179 Zyl.-schr. DIN 912 M5x12 verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014182 Zylinderschraube
原装DeVilbiss BINKS 0114-014216 Skt.-schr. DIN933 M8x16 verz.
原装DeVilbiss BINKS 0114-014364 Sicherungsring
原装DeVilbiss BINKS 0114-014463 Dichtung MP11/42          0328
原装DeVilbiss BINKS 0114-014546 Skt.-mutter DIN 934 M8 A2
原装DeVilbiss BINKS 0114-014745 Kugel 6mm
原装DeVilbiss BINKS 0115-010026 Linsenschraube SS

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS 10773-16C SCREW,CAP,SOC.HD.,#6
原装DeVilbiss BINKS 11753-05 Feather Key 4x4x25 DIN 6885/1
原装DeVilbiss BINKS 19935-00 ABZUGSHEBELFEDER F REA3,REA4
原装DeVilbiss BINKS 20-3928 BALL-302.S.S. GRADE 100-7
原装DeVilbiss BINKS 20-5414 O-RING 4-3/4 ID X 5 OD
原装DeVilbiss BINKS 20-6720 Sicherungsring (15-18H)
原装DeVilbiss BINKS 20-6928 SS FLAT WASHER
原装DeVilbiss BINKS 237-172 HEX HEAD CAP SCREW
原装DeVilbiss BINKS 237-856 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 2594-08 Spannstift
原装DeVilbiss BINKS 41-10542 INSERT, NYLOCK
原装DeVilbiss BINKS 41-11026 Dichtring
原装DeVilbiss BINKS 54-304-5 Feder (5 Stück)
原装DeVilbiss BINKS 54-3553 Federscheibe
原装DeVilbiss BINKS 54-7508 Feder
原装DeVilbiss BINKS 7554-04 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 7554-07 O-Ring, Viton  .239 I.D.
原装DeVilbiss BINKS 7554-10 O-Ring; 10,82 X 1,78 Viton
原装DeVilbiss BINKS 7554-24 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 7554-45 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 7733-07 Mutter,HEX,STD,10-32 UNF,ZINC
原装DeVilbiss BINKS 7733-44 Sicherungsmutter
原装DeVilbiss BINKS 7734-03 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 7747-20C SCHRAUBE
原装DeVilbiss BINKS 8521-06F Set Screw
原装DeVilbiss BINKS DXK-22 O-RING (KIT OF 5)
原装DeVilbiss BINKS F-IA-002 O-Ring  Viton 6x1,8
原装DeVilbiss BINKS LSFA0006-16F Schraube, 10-32 X 1/2 S.S.
原装DeVilbiss BINKS S-1316 Schraube
原装DeVilbiss BINKS S-1330-H Schraube f. HGB Regler
原装DeVilbiss BINKS S-1506 Mutter
原装DeVilbiss BINKS SSG-8174 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS SSP-462-ZN Doppelnippel  1/4"" NPT
原装DeVilbiss BINKS ZZ-3002 2-Ohr-Schlauchklemme 11-13, vz
原装DeVilbiss BINKS 161456 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS DIN912M6X15PA Inbusschraube Polyamid
原装DeVilbiss BINKS DIN933M6X40PA Sechskantschraube PA
原装DeVilbiss BINKS DIN933M8X60PA Sechskantschraube PA
原装DeVilbiss BINKS 161450 O-RING NIT BUNA'N'70-75 SHORE
原装DeVilbiss BINKS 163906 Schraube CAP HD SS 1/4"UNC 5/8"LG
原装DeVilbiss BINKS 192649 GREASE NIPPLE HOOK ON 1/8"BSPT
原装DeVilbiss BINKS 0115-010021 O-Ring 36 x 1,5
原装DeVilbiss BINKS 17390-04 TELLERFEDER I=0,156X A=0,312
原装DeVilbiss BINKS 18872-00 DICHTUNG F REA3, REA4
原装DeVilbiss BINKS 20-5161 DOWEL PIN
原装DeVilbiss BINKS 20-6877 Hutmutter 
原装DeVilbiss BINKS 237-722 BUTTON HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 6126-00 FEDER FüR GLOCKE No 2
原装DeVilbiss BINKS 72209-04 O-RING,9MM I.D., 1.5MM bbbbb
原装DeVilbiss BINKS 7554-05 O-Ring, Viton 4,47 x 1,78
原装DeVilbiss BINKS 7607-28 O-RING, BUNA N, ID=.921
原装DeVilbiss BINKS 7703-44C SENKSCHR 1 3/8"" REA/REH-SYST
原装DeVilbiss BINKS AGMD-131 Senkkopfschraube
原装DeVilbiss BINKS DA-46-K5 RING KIT
原装DeVilbiss BINKS F-HA-001 Sicherungsring
原装DeVilbiss BINKS S-1817 Schlauch PA 2,7 x 4 mm
原装DeVilbiss BINKS 162769 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 163880 SCREW CAP HEAD M4 X 20 LG SS
原装DeVilbiss BINKS 165002 Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 166031 Sicherungsring
原装DeVilbiss BINKS 192878 8 X 7 X 30  LG ROUND EDGE KEY
原装DeVilbiss BINKS 502749 1/2"BSPP BONDED SEAL WASHER
原装DeVilbiss BINKS 11779-11 RINGZUNGE M6
原装DeVilbiss BINKS 76566-24C SCREW,SHCS,SST,1/4 X 3/4 LG
原装DeVilbiss BINKS 7735-10C Schraube f. Turbodisk Lackrohr
原装DeVilbiss BINKS 77516-01 Collet
原装DeVilbiss BINKS A10824-00 Red Locking clip
原装DeVilbiss BINKS A10840-08 Yellow tube
原装DeVilbiss BINKS A10840-09 Orange Tube 15'
原装DeVilbiss BINKS AGMD-139 Zylinderschraube M4x6
原装DeVilbiss BINKS NHA-6X4 NYLON Schlauch 6ODx4ID (MT)
原装DeVilbiss BINKS SS-2402 O-RING VITON 15.54 X 2.62
原装DeVilbiss BINKS SS-3053-D SENKSCHRAUBE DIN963 M8X25 ZN
原装DeVilbiss BINKS SS-655-ZN Mutter
原装DeVilbiss BINKS SSF-8151 Mutter
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1407-D O-RING
原装DeVilbiss BINKS HTC-401-485 HOSE CLIP F. 5/16" & 3/8" ID PAINT HOSES
原装DeVilbiss BINKS 162733 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 0115-010018 Endkappe
原装DeVilbiss BINKS 0115-010049 O-Ring 2 x 20
原装DeVilbiss BINKS 0115-010051 O-Ring 2 x 4
原装DeVilbiss BINKS 0115-010061 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS 0115-010073 Linsenschraube
原装DeVilbiss BINKS 0115-010087 Rückschlagventilfeder
原装DeVilbiss BINKS 31-259 Scheibe/180442
原装DeVilbiss BINKS 7730-08F Schraube
原装DeVilbiss BINKS 79798-03 Vector Solo Schraube Luftkappe
原装DeVilbiss BINKS ESTA-433-2 Schlauch FLEXO 55 4x2,7
原装DeVilbiss BINKS LSOR0007-05 O-RING

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS SS-10022 CAP Schraube
原装DeVilbiss BINKS SS-659-CD 6KT-MUTTER 1/2-13
原装DeVilbiss BINKS SSF-4272 SLOTTED HEAD Schraube
原装DeVilbiss BINKS SST-8415 SICHERUNGSRING
原装DeVilbiss BINKS 161993 O-RING VITON DIA 20.35 X 1.78
原装DeVilbiss BINKS 163930 SCREW SKT CAP HD 1/4"UNC
原装DeVilbiss BINKS 165542 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 0115-010001 Zylinderschraube
原装DeVilbiss BINKS 77545-03 Cap 5/32" green
原装DeVilbiss BINKS 77545-12 Cap 5/32" yellow
原装DeVilbiss BINKS 79149-00 Schraube FILLISTER 10-32
原装DeVilbiss BINKS 79161-00 Schraube SLOTTED FLAT HD
原装DeVilbiss BINKS 79799-01 Vector Solo Schraube Luftkappe
原装DeVilbiss BINKS 79805-00 Vector Solo Schraube
原装DeVilbiss BINKS DIN128/4 Federring gew?lbt ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN84M4X10 Zylinderschraube ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN84M4X10PA Cylinder screw PA
原装DeVilbiss BINKS DIN84M5X10PA Zylinderschraube PA
原装DeVilbiss BINKS DIN912M8X35 Inbusschraube ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN933M6X20VA Sechskantschraube VA
原装DeVilbiss BINKS E-HE-503-21 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS NHA-532B Nylonschlauch 4x2,7mm blau
原装DeVilbiss BINKS 161022 O-RING SYN RUB SEC.062 ID 1.25
原装DeVilbiss BINKS 163060 M16 Locknut St St
原装DeVilbiss BINKS 164474 M8 X 16LG TORX SECURITY SCREW 
原装DeVilbiss BINKS 165571 M10 SKT CAP X 70LG BLACK
原装DeVilbiss BINKS 165965 M10 X 16 ST ST HEX HD Schraube
原装DeVilbiss BINKS 192400 SPRING RETAINING WASHER
原装DeVilbiss BINKS 0114-014158 SCHEIBE MP-115/120-
原装DeVilbiss BINKS 0114-014207 Mutter MP115/120+150/120
原装DeVilbiss BINKS 0115-010011 O-Ring 3,5 x 15
原装DeVilbiss BINKS 0115-010123 O-Ring 2 x 27
原装DeVilbiss BINKS 0115-010132 O-Ring 1 x 14
原装DeVilbiss BINKS 5627-00 RUBBER FOOT
原装DeVilbiss BINKS 76566-32C SCREW 1/4" x 1 inch long
原装DeVilbiss BINKS 8290-06 IMBUSSCHLüSSEL 3/32"
原装DeVilbiss BINKS 8350-16C Nylon Schraube#8-32x5
原装DeVilbiss BINKS AGMD-347 Zylinderkopfschraube  M4x10
原装DeVilbiss BINKS DIN912M8X25PA Socket Head Screw PA
原装DeVilbiss BINKS DVP-15 O-RING VITON
原装DeVilbiss BINKS ESTA-434-2 PUR transparent 8x5,5
原装DeVilbiss BINKS SSF-4240 FLAT HD SCREW
原装DeVilbiss BINKS ZZ-2523 2-OHR SCHLAUCHKLEMME (157 F)
原装DeVilbiss BINKS DIN912M4X25 Inbusschraube ZN
原装DeVilbiss BINKS 177010 M8 x 70 SOCKET CAPSCREW - STST
原装DeVilbiss BINKS 18566-05 TRANSIENT SUPPRESSOR 10 VDC
原装DeVilbiss BINKS 7486-06 Scheibe 0,149"" No.2 Pist
原装DeVilbiss BINKS 7554-06 O-Ring, Viton 5,28 x 1,78
原装DeVilbiss BINKS 7747-16C SCHRAUBE  0,138x1/2"
原装DeVilbiss BINKS 79174-00 Schraube SOCKET HD CAP 1/4*
原装DeVilbiss BINKS 79818-00 Vector Solo Schraube
原装DeVilbiss BINKS AGMD-117 Gewindestift
原装DeVilbiss BINKS AGMD-130 Zylinderschraube
原装DeVilbiss BINKS AGMD-142 Zylinderschraube M5x12 VA
原装DeVilbiss BINKS DIN84M5X30PAG Cylinder Screw PAG
原装DeVilbiss BINKS F-IA-001 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS LSFA0007-12C Schraube, #10-24UNF X 3/8 NYLON
原装DeVilbiss BINKS SBM3X25SU BOLT
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1312 Ringzunge M6
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1314 Kabelschuh blau, 3,2 mm
原装DeVilbiss BINKS 160014 Feder COMPRESSION SWG 23
原装DeVilbiss BINKS 161448 O-RING VITON ID.864"SEC.070
原装DeVilbiss BINKS 162722 O RING VITON ?67.95 X 2.62 
原装DeVilbiss BINKS 162752 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 164392 Schraube für Pistole 460
原装DeVilbiss BINKS 192645 O-RING I/D 100 X 2.5 NBR
原装DeVilbiss BINKS 3803-01 FUEHRUNGSOESE 5x1/8"" / NO.2
原装DeVilbiss BINKS 7554-03 O-RING,VITON,.114 I.D.
原装DeVilbiss BINKS 76625-00 RING,BACKUP,HIGH PRESSURE
原装DeVilbiss BINKS 7734-07 WASHER,LOCK,SPRING,5/16,CAD/ZN
原装DeVilbiss BINKS 8156-32F SCREW 5/16-24X1.0 HEX HD.CAP
原装DeVilbiss BINKS 8457-12C Schraube,MACH,FL.HD,#6,SST
原装DeVilbiss BINKS A10468-10 SCREW M6 X 10MM SS SHCS
原装DeVilbiss BINKS A10468-12 SCREW M6 X 12MM SS SHCS
原装DeVilbiss BINKS A11119-10 SCREW M4 X 10MM SS
原装DeVilbiss BINKS A13223-00 Screw M6x10
原装DeVilbiss BINKS DIN128/6 Federring gew?lbt ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN914M6X12 Gewindestift ZN
原装DeVilbiss BINKS F-HA-009 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS SS-2393 O RING
原装DeVilbiss BINKS VS-21 Dichtung
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1307 DICHTRING,  0-1/4
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1604-D O-RING
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1672-D O-Ring
原装DeVilbiss BINKS 166502 SPLIT PIN 1/16"DIA 5/8"LONG
原装DeVilbiss BINKS 0115-010238 Aufkleber Binks MX Pumpen
原装DeVilbiss BINKS 7554-26 O-Ring .989 ID
原装DeVilbiss BINKS DIN933M6X12VA Hexagon Head Screw SS
原装DeVilbiss BINKS DIN982M6VA SICHERUNGSMUTTER M6 VA
原装DeVilbiss BINKS HC-12 Klemmring
原装DeVilbiss BINKS 161990 O-RING VITON 20.29 X 2.62
原装DeVilbiss BINKS 165663 M8 X 30 LONG GRUB SCREW ST ST
原装DeVilbiss BINKS 20-3870 WASHER
原装DeVilbiss BINKS 75832-05 Haltering, EXTERNAL
原装DeVilbiss BINKS 77049-00 O-Ring (für USA MVR)

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。

原装DeVilbiss BINKS AGMD-125 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS AGMD-95 O-Ring    VI 980,G  8 x 1
原装DeVilbiss BINKS DR102448 O-Ring Vi580
原装DeVilbiss BINKS LSFA0001-16C Schraube,1/4-20 X 1/2,PAN HD.,
原装DeVilbiss BINKS M8GE Ringkabelschuh
原装DeVilbiss BINKS 162719 O RING VITON ?47.29 X 2.62
原装DeVilbiss BINKS 162721 O RING VITON75 2.07 X 2.62
原装DeVilbiss BINKS 162726 ?32.92 X 3.53 VITON 'O' RING
原装DeVilbiss BINKS 163061 1/4"UNC 3/4"SKTHD CAPSCREW SS
原装DeVilbiss BINKS 164735 M10 X 45 SKT HD CAP SCREW PLT
原装DeVilbiss BINKS 165108 Sicherungsscheibe 5/8 SS
原装DeVilbiss BINKS 165578 M12 X 45 SKT HD CAP SCREW PLT
原装DeVilbiss BINKS 165671 M10 SKT HEAD GRUBSCREW X 20 LG
原装DeVilbiss BINKS 0115-010024 Senkkopfschraube
原装DeVilbiss BINKS 0115-010035 U-Scheibe
原装DeVilbiss BINKS 0115-010096 Sicherungsmutter M8
原装DeVilbiss BINKS 20559-09 WASHER,NYLON,.390 ID
原装DeVilbiss BINKS 21175-093 Federring
原装DeVilbiss BINKS 2K-4120 Federring
原装DeVilbiss BINKS 3688-01 SICHERUNGSSCHEIBE 0,095""NO.2
原装DeVilbiss BINKS 511121S O-RING
原装DeVilbiss BINKS 7331-03 SCHUTZKAPPE REM/RGV
原装DeVilbiss BINKS 74183-20C Schraube #4-40X.625 PAN HD. SLOT
原装DeVilbiss BINKS A13328-00 Screw (Turbine Exhaust)
原装DeVilbiss BINKS AGMD-072 O-Ring   Viton 6x2
原装DeVilbiss BINKS AGMD-073 O-Ring   Viton 7x2
原装DeVilbiss BINKS AGMD-096 O-RING 7X1
原装DeVilbiss BINKS AGMD-122 O-Ring 6,07 x 1,78
原装DeVilbiss BINKS AGMD-137 STIFT
原装DeVilbiss BINKS DIN84M3X8VA Zyl.schraube VA
原装DeVilbiss BINKS HTC-326-400 Schlauchklemme
原装DeVilbiss BINKS LUX-32 O-Ring, Viton
原装DeVilbiss BINKS S5 O-RING
原装DeVilbiss BINKS S6 O-RING
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1607-D O-RING
原装DeVilbiss BINKS 161454 O-RING NITRILE BUNA'N'
原装DeVilbiss BINKS 162720 O RING VITON 60.08 X 1.78
原装DeVilbiss BINKS 162749 LOWER SEAT SEAL
原装DeVilbiss BINKS 163152 M16 NYLOC NUT (PLATED)
原装DeVilbiss BINKS 165141 M5 SPRING WASHER ST ST
原装DeVilbiss BINKS 165963 M8 ST ST DOMED NUT
原装DeVilbiss BINKS 165982 Feder WASHER
原装DeVilbiss BINKS 184195 O-CLIP 11-13MM (.430-.510")
原装DeVilbiss BINKS 184199 O-CLIP 8.9-10.2 (.350-.400")
原装DeVilbiss BINKS 192814 6 X 4 bbbbb POLY Schlauch 275 MMLG
原装DeVilbiss BINKS 80457-00 SEAL, AIR
原装DeVilbiss BINKS DIN125/4,3 Scheibe ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN6325D4X16 Cylinder Pin  4x16 ZN
原装DeVilbiss BINKS DIN934M8PA Sechskantmutter M8 PA
原装DeVilbiss BINKS HC-20 Klemmring
原装DeVilbiss BINKS 161453 O-RING NITRILE BUNA'N'BS 019
原装DeVilbiss BINKS 161995 O-RING DIA 19.5 X 3 NBR
原装DeVilbiss BINKS 162725 ?37.7 X 3.53 VITON 'O' RING
原装DeVilbiss BINKS 162734 O-RING, VITON
原装DeVilbiss BINKS 165552 M8 SKT HEAD SCREW X 20
原装DeVilbiss BINKS 165553 CAPSCREW M8 X 25LG SKT HD PLT
原装DeVilbiss BINKS 165555 M8 X 35 SKT HD CAP SCREW PLT
原装DeVilbiss BINKS 165566 M10 X 40 SKT HD CAP SCREW PLT
原装DeVilbiss BINKS 166403 ROLL PIN 1/16"DIA x 38"LG
原装DeVilbiss BINKS 0114-021286 Federring DIN7980/14
原装DeVilbiss BINKS 0115-010426 O-RING
原装DeVilbiss BINKS 8310-01 KEY,WOODRUFF,1/2 DIA.
原装DeVilbiss BINKS AGMD-119 GASKET
原装DeVilbiss BINKS AGMD-339 Runddrahtring
原装DeVilbiss BINKS DIN128/6VA Federring VA
原装DeVilbiss BINKS F-IA-004 O-Ring
原装DeVilbiss BINKS LSFI0024-03 PLUG,THREADED,PROTECTIVE,1/2-2
原装DeVilbiss BINKS M4GE Ringkabelschuh 4-6mm2
原装DeVilbiss BINKS TM78 Schraubsockel f. Kabelbinder
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1609-D Sicherungsring
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1661-D SENKSCHR.M5X12 DIN7991-V2A
原装DeVilbiss BINKS 163920 M6 X 30 LG CAP HD SETSCREW SS
原装DeVilbiss BINKS 165544 M6 SKT HEAD SCREW X 30 LONG
原装DeVilbiss BINKS 165916 Schraube
原装DeVilbiss BINKS 192440 O-RING 10.46I/D X 5.33 SEC NBR
原装DeVilbiss BINKS 192773 O-RING VITON
原装DeVilbiss BINKS ZZ-1170-D Seeger-Ring SW15-043
原装DeVilbiss BINKS 163952 M6 X 20 LG CAP HD SETSCREW SS
原装DeVilbiss BINKS DIN965M6X20 Senkkopfschraube ZN
原装DeVilbiss BINKS 163144 NUT M8 HEX 8MM MED FIT COURSE
原装DeVilbiss BINKS 165635 GRUB SCREW M4 X 6
原装DeVilbiss BINKS DIN934M6VA Sechskantmutter VA
原装DeVilbiss BINKS SS-25-D 6KT-SCHR M8X16 DIN933-8,8 ZN
原装DeVilbiss BINKS SS-945-CD Screw

binks密封0115-010021实事求是

随着医疗卫生体制改革的深化，取消“以药补医”政策不断推进。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革（1）深化医药卫生体制改革是中央、国务院作出的重大决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务（2）天津市2017年已经取消药品加成，公立医院收入结构受到影响，使各方面对医院成本核算及管理的需求日趋强烈，迫切需要对目前的医院成本核算方法进行改进和优化。

一、传统的科室核算已不能满足医改需求

当前大部分医院进行的成本核算还是以科室核算为主，仅对科室的收入、费用简单的事后数据归集，没有建立科学、全面的成本核算体系。科室核算已不能满足现代成本核算的要求，同时也混淆了期间费用、管理费用和间接费用的界限，使医院成本核算既不*也不准确。其次，科室核算的对象多是以消耗材料为主的变动成本和人员支出、折旧等固定成本，对辅助费用等间接成本的摊销较少，即便核算进去，也不准确、不全面。由于医院施行的不是全成本成本核算，部分医院根据自身的实际需要来确定成本核算范围，导致各医院成本核算范围和口径各不相同，也无法作为价格补偿和收费标准制定的依据，同时也不利于各医院之间的横向对比。而且，目前医院信息管理系统在医院信息系统中没有完整的功能，数据的采集没有和其他系统形成良好的接口，无法实现数据共享，严重影响了数据的收集、传输、汇总和分析。

二、医院全成本核算的作用

在新的医改条件下，要求对医院整体成本进行全面、系统的核算。这可以提高数据信息的实用性，提高决策者的能力与水平，可以增强医院竞争力，提高医院管理效率，有利于促进医院经济实力的增强，是提高医院内部管理层执政能力，打造医院外部核心竞争力的重要手段，是优化资源配置提高医院综合效益的重要途径。全成本核算要在保证医疗服务质量的基础上，进一步降低运行成本，从而提升医院经济效益。而且医院全成本核算，能真实反映医疗服务必需的成本，能够得出准确的医疗技术服务成本，为医疗项目定价提供科学的依据。医院全成本核算在经济管理中的作用显而易见，*，从院级核算到科级核算，从医疗项目核算到病种核算，不仅使医院在各种耗材使用、设备购置、维修等环节加强了管理，也给医院的管理者提供更详细的运营成本分析，使医院管理者明确医院经济运营情况，使医院的各项资源得到更加合理和充分的利用。

三、医院要如何进行全成本核算呢？

（一）要树立现代全成本核算的理念，医院管理者要重视成本核算工作，加强对医院成本核算的建设，完善医院成本核算组织机构。医院要统一，以财务部门为中心，明确工作范围、工作职责，合理开展医院成本核算工作。（二）要通过健全医院成本核算系统，完善医院基础信息建设，优化成本核算，将传统的科室成本核算转变为全成本核算，将医院全部经济活动纳入核算体系。要实行信息数据共享、数据衔接，可以有效提高数据的准确、及时，节省了时间和人员。只有这样才能真实准确地反映医院各项医疗项目的实际运营成本，形成科学、合理的医院成本核算模式。（三）要对医院成本核算的数据进行归集和分配，汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制和考核。下面从这几方面进行分析：1、对医院费用进行归集和分配。全成本核算科室主要分为临床科室、医技科室、辅助科室、后勤科室等。临床科室包括医院的门诊、住院、急诊科室：如内科、外科、儿科、皮肤科、康复科等。医技科室：如检验科、放射科、B超室等。辅助科室：如供应室、收费处等。后勤科室：如办公室、财务科、人事科、总务科等。全成本核算费用主要包括直接成本、间接成本。直接成本可以直接计入核算对象，间接成本需要进行分摊后再计入核算对象。直接成本包括：（1）人员费用：如工资、绩效、保险、公积金等。（2）科室领用的药品和消耗的材料。（3）设备的购置、维修、折旧。（4）其他应计入的直接成本。间接成本包括（1）各项公共成本：如水费、电费、保洁费、物业费等，这项费用按照人员比例、使用面积进行分摊。（2）辅助科室发生的费用按照收支配比原则进行分摊。（3）其他相关成本。2、汇总后对医院运营成本进行计算、分析、控制、和考核。根据收集的数据定期进行汇总、计算和分析，按月进行成本核算，出具分析报表和分析报告。根据成本核算分析报表，可以掌握成本变动情况，控制成本增加。成本分析结果也要和人员绩效考核挂钩，同医院资源配置挂钩，从而促进了工作效率和成本管理水平的提高。3、实行全成本核算的目标。全成本核算分析报告中的各项指标可以对医院的医疗服务项目成本、病种成本进行研究。还可以根据门诊均次费用、住院均次费用进行统计，缩减、控制成本为减轻就医患者负担提供依据。在建立全成本核算管理体系下，强化预算管理，实行全面成本控制。将医院的直接成本计入，间接成本科学合理分摊计入相关的成本管理中心。通过对医院成本核算，进行成本分析、计算、总结、评价、考核。实现降低人员费用，降低消耗成本，建立合理和有效激励的薪酬体系，建立健全各项制度、职责，工作流程，调动医院职工工作的积极性，促进资源优化配置，推动医院创新发展。

四、在医院实行全成本核算过程中应注意以下几点

1、全成本核算需要收集大量数据，这些数据分散在不同的地方，如果依靠手工进行录入、统计、分析，不仅工作量大效率低，且容易出现误差。采集数据要通过加强网络建设，建立成本核算管理系统，实现数据共享，医院的成本核算管理才能信息化、科学化，才能及时有效的反馈给医院管理者。2、辅助科室、后勤科室的费用和间接成本的分摊要按照工作量，工作强度、工作内容进行合理公平的分摊。3、医院的科研教学支出、罚款、捐赠支出不计入成本核算范围。4、成本核算要按照权责发生制，秉承一贯性原则定期进行，成本核算的目的要以医院节支降耗，提高医院管理水平，减轻病人负担，为原则。总之，医院成本核算是医院管理工作的核心内容，是医院节约成本，提高效益的重要手段，对医院的生存和发展举足轻重。当前医疗服务的宗旨和医院经营管理机制要适应卫生体制改革的需求，实行全成本核算能从更高层次、更广泛的角度来对医院的成本进行核算和控制，才能调整医院的服务范围和服务项目，增强医院自身优势。通过全成本核算使医院的经济效益和社会效益统一，加强了医务人员的行业作风建设，进行合理治疗，合理用药，降低病人费用，在满足广大患者需求的同时提高了医院的经营决策水平，提高了医院的综合实力。